Eine Brustverkleinerung kann entweder aus kosmetischen Gründen erfolgen oder aufgrund einer medizinischen Indikation. Große, volle Brüste gelten zwar oft als Schönheitssymbol, können die Frauen aber auch immens belasten. In diesem Fall kann eine Brustverkleinerung (auch Mammareduktion genannt) zum rettenden Anker für die Patientinnen werden. Auf diesem Ratgeber-Portal erläutern wir, welche Methoden zur Brustverkleinerung es gibt.
Inhaltsverzeichnis
Vor der Operation
Bevor Sie sich zu einer Brustverkleinerung entschließen, sollten Sie sich zunächst umfassend informieren und beraten lassen. Egal, ob „nur“ aus kosmetischen Gründen oder wegen einer medizinischen Indikation – eine Brustverkleinerung ist immer eine Operation, die viel Geld kostet und auch Risiken birgt. Haben Sie den Entschluss getroffen, sollten Sie sich einen erfahrenen Arzt aussuchen, der sich auf diesem Gebiet spezialisiert hat. Holen Sie sich stets mehrere Angebote ein, denn auch die Preise sind sehr unterschiedlich.
Wenn Sie einen Facharzt ausgesucht haben, steht am Anfang ein ausführliches Beratungsgespräch, in dem Sie Ihre Erwartungen und Vorstellungen erläutern und in dem der Arzt Sie aufklärt, wie realistisch diese sind, wie er operieren wird und wie das Ziel zu definieren ist. Auch wird er Sie über Risiken aufklären und alternative Operationsmethoden vorstellen.
Bei einer Brustverkleinerung gibt es – wie eigentlich bei allen Schönheitsoperationen – bestimmte Verhaltensregeln, die die Patientin unbedingt befolgen sollte, um einen möglichst optimalen Behandlungserfolg zu unterstützen. Dazu gehört der Verzicht auf Alkohol und Nikotin in den letzten zwei Wochen vor dem Eingriff. Wenn Sie dies nicht strikt befolgen wollen oder können, sollten Sie den Konsum zumindest minimieren. Auch sollten Sie auf die Einnahme von Medikamenten wie Aspirin und ähnlichen verzichten. Ob und welche anderen Medikamente Sie noch einnehmen dürfen und welche Alternativen es gibt, besprechen Sie mit Ihrem Arzt.
Vorüberlegungen zur Brustverkleinerung
Die körperlichen als auch psychischen Belastungen von Frauen mit sehr großen Brüsten stehen denen mit zu sehr kleinen Brüsten in nichts nach. Sehr große Brüste sind oft Anziehungspunkt von Blicken, die Frau nicht möchte und sie behindern sogar einfache sportliche Betätigungen, ganz zu Schweigen von langfristigen Rückenproblemen der Betroffenen.
Die operative Brustverkleinerung kann eine echte Option für Betroffene werden, die an zu größen Brüsten leiden. In Abhängigkeit von der Größe der Brüste und dem jeweiligen Grad der Erschlaffung bieten sich verschiedene Methoden zur Operation an.
In einem ersten Schritt sollten die Betroffenen jedoch versuchen, mittels Gewichtsabnahme und Sport, den eigenen Fettanteil zu reduzieren. In manchen Fällen tritt hierbei auch eine Reduktion der Brustgröße ein.
Kosten der Brustverkleinerung
In Deutschland liegen die Kosten für eine Brustverkleinerung bei etwa 4900 Euro. In diesem Preis sind nicht nur die Operation und Narkose mit inbegriffen, sondern darüber hinaus die Voruntersuchungen, die Gespräche, die Nachsorge, der Klinikaufenthalt und die Verpflegung.
Im Vergleich zum europäischen Ausland ist eine OP in Deutschland verhältnismäßig günstig. So kostet die Brustverkleinerung in Österreich rund 5000 Euro, in Großbritannien 7000 Euro und in der Schweiz sogar bis zu 10.000 Euro. Lediglich in den osteuropäischen Ländern ist eine Operation erheblich günstiger (zum Beispiel in Ungarn etwa 3600 Euro), jedoch sollte man hierbei die Qualität nicht außer Acht lassen. Im Zweifelsfall sollte man einen Eingriff in Deutschland vorziehen.
Die Erfolgsaussichten einer Kostenübernahme sind bei einer Brustverkleinerung wesentlich höher als bei einer Brustvergrößerung. In diesem Fall kann mitunter von einer Brustfehlbildung gesprochen werden, die die Patientinnen psychisch und vor allem physisch, in Form von Verspannungen und Rückenschmerzen, malträtiert. Gleichwohl können auch psychische Probleme auftreten, da sich viele Frauen aufgrund ihrer großen Oberweite von den männlichen Blicken verfolgt und diskriminiert fühlen.
Die hieraus resultierenden Depressionen und entsprechenden psychologischen Behandlungen und Gutachten können eine Kostenübernahme gewährleisten. Des Weiteren können BH-Einschnürungen an den Schultern, Beschwerden der Hals- und Brustwirbelsäule und eine Mazeration und eventuell eine Pilzinfektionen in der Brustumschlagfalte eine Kostenübernahme untermauern. Gleichwohl wird jeder Fall von den Gutachtern des Medizinischen Dienstes der Krankenkassen separat bewertet. Sofern die OP aus kosmetischen Gründen.
Die T-Technik und L-Technik
Bei dieser Variante kann der Schnitt auf zwei Wegen erfolgen. Ausgehend vom kreisrunden Schnitt um den Warzenhof kann dieser entweder senkrecht zur Brustumschlagfalte und waagerecht in der Falte erfolgen (wie ein umgedrehtes T) oder andernfalls in der Falte waagerecht nur in eine Richtung (wie ein L).
Im Zuge dessen kann deutlich mehr Gewebe entnommen werden als es bei der Lejour-Technik der Fall ist. Im Gegensatz dazu müssen jedoch ein bis zwei Tage Dränageschläuche angelegt und für etwa drei Wochen ein Stützverband getragen werden. Des Weiteren steigt aufgrund des größeren Schnittes das Infektionspotential.
Die Lejour-Technik
Bei dieser Methode wird der Schnitt kreisförmig um den Warzenhof aufgenommen und senkrecht runter bis zur Brustumschlagfalte vollzogen. Die Vorteile sind hierbei, dass die Wundheilungszeit äußerst gering ist, die Empfindsamkeit der Brust nur marginal beeinflusst wird und kaum sichtbare Narben entstehen. Besonders geeignet ist diese Methode für Frauen, denen bis zu 500 Gramm Fett- und Drüsengewebe entnommen werden muss.
Mögliche Komplikationen bei einer Brustverkleinerung
Bei einer Brustverkleinerung können, wie bei jeder anderen Operation, Komplikationen auftreten. Die Nachwirkungen können heutzutage aufgrund der modernen Technik äußerst gering gehalten werden. Additiv kann der Patient durch einen gesunden Lebensstil und die gewissenhafte Nachsorge zu einem positiven Endergebnis beitragen.
Die allgemeinen Komplikationen, die auftreten können, sind Durchblutungsstörungen, Nachblutungen, stärkere Blutungen oder Infektionen während der Operation. Weiterhin sind Thrombosen, eine verzögerte Wundheilung, Entzündungen oder Unverträglichkeiten von Medikamenten mögliche Folgen. Gleichwohl sind dies Begleiterscheinungen, die auch bei anderen Operationen vorkommen können und die heutzutage mit der richtigen Behandlung keine Gefahr darstellen.
Bei einigen Menschen kann es aufgrund der genetischen Veranlagung zu erhöhter Narbenbildung kommen. Diesen kann jedoch mittels etwaiger Nachkorrekturen entgegengewirkt werden.
In wenigen Fällen kann zudem ein längerfristiges Taubheitsgefühl in der Brust entstehen. Dieses Risiko entsteht, wenn die Brustwarze mit den Nerven und den Blutbahnen während des Eingriffs abgetrennt werden musste. Ein kurzfristiges Taubheitsgefühl der Brust und/oder Brustwarze in den ersten Tagen nach der OP ist übrigens normal und sollte sich nach einigen Tagen wieder einstellen.
Ein letzter Punkt, der unbedingt Beachtung finden sollte, ist die mögliche Beeinträchtigung der Stillfähigkeit durch eine Brustverkleinerung. Hierbei spielt die jeweilige Technik eine enorme Rolle und sollte demnach im Vorfeld mit dem Chirurgen ausführlich besprochen werden.
Risikobewertung und Präventionsmaßnahmen bei Mammareduktionen
Die Risikobewertung vor einer Brustverkleinerung ist ein entscheidender Schritt, um die Sicherheit und den Erfolg des Eingriffs zu gewährleisten. Dabei werden potenzielle Gesundheitsrisiken und individuelle Faktoren wie das Alter, der allgemeine Gesundheitszustand und die persönliche Krankengeschichte berücksichtigt. Die präoperative Bewertung umfasst häufig eine umfassende medizinische Untersuchung sowie Beratungen über mögliche Komplikationen bei Brustverkleinerungseingriffen. Wichtig ist auch das Verständnis für präventive Maßnahmen, wie die Vermeidung bestimmter Medikamente vor der Operation oder das Einhalten spezieller Ernährungs- und Bewegungsrichtlinien. Eine sorgfältige und umfassende Risikobewertung durch den Chirurgen und das medizinische Team ist entscheidend, um das Risiko zu minimieren und eine informierte Entscheidung zu treffen.
Nachsorge der operativen Brustverkleinerung
Das richtige Erfolgsrezept ist viel Ruhe und Erholung. Eine derartige Operation und die erforderliche Vollnarkose stellen immer eine riesige Belastung für den Organismus dar, von der er sich ausreichend kurieren muss. In der Regel bedarf die oberflächliche Heilung ein bis zwei Wochen. In dieser Zeit sollten die Patienten auch ihren Beruf nicht ausüben.
Die komplette Ausheilung der Brust kann mitunter ein halbes Jahr dauern. Insbesondere in den ersten Tagen ist die Brust angeschwollen und demnach sehr empfindsam und sehr leicht anfällig für Druckschmerz. Eine permanente Kühlung und Schmerzmittel können hier Linderung verschaffen. Eventuelle Fäden können nach acht bis vierzehn Tagen gezogen werden, sofern diese nicht selbst auflösend sind.
Anstrengende körperliche Belastungen sind in den ersten Wochen verboten. In diesem Fall könnten die Nähte in Mitleidenschaft gezogen werden. Gleichwohl sollte man nicht die ganze Zeit liegen, da sich ansonsten Blutgerinnsel bilden können. Auf eine starke Sonneneinstrahlung sollte zudem auch verzichtet werden, da sich andernfalls die Narben dunkel färben könnten. Den Gang unter die Dusche kann man bei normaler Wundheilung bereits wieder nach etwa vier Tagen antreten.
Das endgültige Ergebnis der OP ist erst nach sechs Monaten vollständig ersichtlich. Solange dauert es, bis die Brust komplett abgeschwollen ist und sich die neue Form herausgebildet hat. Abgesehen von den genannten Verhaltensregeln sorgen spezielle Büstenhalter für einen optimalen Halt und Entlastung. Diese müssen über einen Zeitraum von sechs Wochen Tag und Nacht getragen werden. Des Weiteren können die Narben mit einer speziellen Wundsalbe behandelt werden.
FAQ zur Brustverkleinerung
1. Welche Vorbereitungen sind vor einer Brustverkleinerung notwendig?
Vor einer Brustverkleinerung sollten Sie bestimmte Medikamente wie Aspirin vermeiden, da diese die Blutgerinnung beeinträchtigen können. Reduzieren Sie auch den Konsum von Nikotin und Alkohol. Informieren Sie Ihren Arzt über regelmäßige Medikamente und Allergien. Hormonelle Verhütungsmittel sollten pausiert werden, und bei stillenden Frauen wird der Eingriff frühestens ein halbes bis ganzes Jahr nach dem Stillen empfohlen.
2. Wie läuft das Beratungsgespräch ab?
Im Beratungsgespräch wird der Chirurg Ihre persönlichen Vorstellungen und körperlichen Voraussetzungen analysieren. Es werden mögliche Alternativen zur Operation besprochen und potenzielle Risiken und Komplikationen erörtert. Einverständniserklärungen werden durchgesprochen und gegebenenfalls ein Mammographie-Studie oder Ultraschall veranlasst.
3. Wann übernehmen Krankenkassen die Kosten für eine Brustverkleinerung?
Krankenkassen übernehmen die Kosten, wenn eine medizinische Notwendigkeit besteht, zum Beispiel bei erheblichen Größenunterschieden, Asymmetrien durch Fehlbildungen, Verletzungsfolgen, Narben oder Tumorerkrankungen. Bei geringeren Größenunterschieden oder ästhetischen Gründen müssen die Kosten selbst getragen werden. Bei gesetzlichen Krankenkassen ist oft eine vorherige Zusage für die Kostenübernahme erforderlich.
4. Wie lange dauert die Heilung nach einer Brustverkleinerung?
Der Heilungsprozess nach einer Brustverkleinerung erfordert, dass Sie Ihren Körper und vor allem die Arme für 1-2 Wochen schonen. Die Narben sollten vor Zug und äußeren Reizen geschützt werden. Lockere und bequeme Kleidung wird empfohlen. Schmerzmittel können bei Bedarf eingenommen werden.
5. Welche Risiken und Komplikationen können bei einer Brustverkleinerung auftreten?
Zu den Risiken einer Brustverkleinerung gehören Infektionen, Blutungen, anhaltende Schmerzen, Probleme mit der Wundheilung sowie mögliche Asymmetrien oder Veränderungen in der Brustempfindlichkeit. Eine sorgfältige Auswahl des Chirurgen und eine umfassende präoperative Beratung können helfen, diese Risiken zu minimieren.
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